1. Penatalaksanaan
Demam Berdarah Dengue pada anak
Pertama-tama
ditentukan terlebih dahulu :
a. Adakah tanda kedaruratan, yaitu tanda syok (
gelisah, nafas cepat, bibir biru, tangan dan kaki dingin, kulit lembab ),
muntah terus – menerus, kejang, kesadaran menurun, muntah darah, tinja
berdarah, maka pasien perlu dirawat/dirujut.
b. Apabila tidak dijumpai tanda kedaruratan,
periksa uji tourniquet dan hitung trombosit.
Bila uji tourniquet positif dan jumlah trombosit
100.000 atau kurang maka penderita dirawat atau dirujuk. Bila uji tourniquet
negatif dengan trombosit > 100.000 atau normal, pasien boleh pulang dengan
pesan untuk datang kembali setiap hari
sampai suhu turun.Pasien dianjurkan minum banyak, seperti air teh, susu, sirup,
oralit, jus buah dan lainnya. Berikan obat antipiretik golongan parasetamol
jangan golongan salisilat. Jika selama dirumah demam tidak turun pada hari
sakit ketiga, di evaluasi tanda klinis adakah tanda-tanda syok, yaitu anak
menjadi gelisah, ujung kaki dan tangan dingin, sakit perut, tinja berwarna
hitam, kecing berkurang, bila perlu periksa hb dan htc ( hematokrit ) serta trombositnya.
Jika terdapat tanda syok atau terjadi peningkatan htc dan diiikuti penurunan
trombosit, segera rujuk kerumah sakit.
2. Penatalaksanaan
demam dengue pada orang dewasa
Pasien yang
dicurigai menderita DBD dengan HB, HTC dan Trombosit dalam batas normal dapat
dipulangkan dengan anjuran kembali kontrol dalam waktu 24 jam berikutnya atau
bila keadaan pasien memburuk agar segera kembali ke puskesmas atau fasilitas
kesehatan lainnya. Sedangkan pada kasus meragukan indikasi rawatnya, maka untuk
sementara pasien teteap diobservasi dengan anjuran minum yang banyak, serta
diberikan infus ringer laktat sebanyak 500 cc dalam 4 jam. Setelah itu
dilakukan pemeriksaan ulang HB,HTC dan Trombosit. Pasien dirujuk kerumah sakit
jika didapatkan hasil sebagai berikut :
a.
HB, HTC dalam batas normal dengan jumlah
trombosit < 100.000
b.
HB, HTC yang meningkat dengan jumlah trombosit
< 150.000
3. Penatalaksanaan
penderita demam berdarah dengue dengan syok (DDS)
a.
Segera beri infus ringer laktat, atau NaCl 0,9
%, 10-20 ml/kg BB secepatnya ( diberikan dalam bolus 30 menit ) dan oksigen 2-4
liter/menit. Untuk DSS berat ( DBD derajat IV, nadi tidak teraba dan tensi
tidak terukur ) diberikan ringer laktat 20 ml/kg/BB bersama koloid. Bila syok
mulai terasa jumlah cairan dikurangi menjadi 10 ml/kg/BB/jam.
b.
Untuk pemantauan dan penanganan lebih lanjut,
sebaiknya penderita dirujuk kerumah sakit terdekat.
Semoga artikel
ini membantu buat kita semua, paling tidak berikanlah minuman dan jus untuk
tersangka dengue sebagai langkah awal, selanjutnya periksa ke fasilitas
kesehatan yang ada.
Baca Juga :
0 Response to "Penanganan Demam Berdarah"
Post a Comment